脑内散在缺血灶常见于五十岁以上的中老年人，是脑动脉硬化症的一种表现，多于颅脑核磁检查时发现，颅脑CT检查往往不能发现病灶，该患者一般无临床症状与体征，无需进行治疗。
再有是有多年偏头痛的患者，头部mr也可见散在缺血灶。老年人缺血灶其主要治疗包括控制脑血管病的一些危险因素，比如高血脂的患者给予调脂、稳定斑块，高血糖的患者给予降糖治疗，对于高血压的患者应给予调控血压，以防止动脉粥样硬化，有些患者必要时可以给予脑血管病二期的预防，临床上常给予他汀类药物，比如辛伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等，抗血小板药物如阿司匹林口服治疗。
对于长年偏头痛患者联系查经食管超声，明确是否有卵圆孔未闭。