小孩吃了退烧药不出汗，可采取以下方法处理。
1.补充水分：发烧会导致身体流失大量水分，多喝水可以帮助补充体液，防止脱水。可以让孩子喝适量的温水或口服补液盐溶液。
2.减少衣物：过多的衣物会影响身体散热，导致体温难以下降。适当减少孩子的衣物，保持舒适的状态。
3.温水擦拭：用温水擦拭孩子的颈部、腋窝、肘窝、腹股沟等部位，帮助散热。但要注意水温不宜过高，避免烫伤孩子。
4.物理降温：如果孩子体温较高，可以使用温水浴或冰袋等物理降温方法。但需要注意使用冰袋时，要用毛巾包裹，避免直接接触皮肤，以免引起冻伤。
5.观察病情：密切观察孩子的体温、精神状态、呼吸等情况。如果孩子体温持续不降、精神萎靡、呼吸急促等，应及时就医。
6.就医治疗：如果孩子吃了退烧药后长时间不出汗，或者出现其他异常症状，应及时就医。医生会根据孩子的具体情况进行进一步的检查和治疗。
需要注意的是，不同的退烧药可能有不同的起效时间和作用机制，如果孩子吃了一种退烧药后不出汗，可以考虑更换其他退烧药，但要注意按照说明书的剂量使用，并在医生的指导下使用。同时，要避免同时使用多种退烧药，以免引起药物不良反应。此外，如果孩子有其他疾病或正在服用其他药物，使用退烧药前也应咨询医生的意见。