一躺下就咳嗽可能由多种原因引起，比如鼻后滴漏综合征，可通过调整睡眠姿势等方式缓解。一般来说，先排查可能的原因，再针对性处理。
排查病因是关键
首先要考虑是否是鼻部疾病导致，像过敏性鼻炎，患者鼻腔分泌物增多，平躺时分泌物倒流刺激咽喉就会引发咳嗽。还有可能是胃食管反流病，平躺时胃酸容易反流至食管，刺激咽喉引起咳嗽。另外，心功能不全也可能导致一躺下就咳嗽，尤其是一些有基础心脏疾病的人群，平躺后回心血量增加，加重心脏负担，从而引发咳嗽。
调整睡眠姿势
垫高上半身： 可以将床头抬高15 - 30度，这样能减少平躺时胃内容物反流至食管的机会，也能减轻心脏的回心血量。比如使用专门的床垫抬高装置，或者在床垫下方垫几块木板来实现。侧卧位睡眠： 尝试侧卧位睡觉，特别是右侧卧位，能在一定程度上减少鼻后滴漏和胃食管反流对咽喉的刺激。对于心功能不全的患者，侧卧位也有助于减轻心脏负荷。
治疗基础疾病
鼻部疾病治疗： 如果是过敏性鼻炎导致，可使用生理盐水冲洗鼻腔，每天1 - 2次，能清除鼻腔分泌物，减轻炎症。还可以在医生指导下使用抗组胺药物，如氯雷他定等，缓解鼻腔过敏症状。胃食管反流病治疗： 患者要注意饮食，睡前3小时不要进食，避免食用辛辣、油腻、酸性食物。同时可在医生指导下使用质子泵抑制剂，如奥美拉唑等，抑制胃酸分泌，减少反流。心功能不全治疗： 有心脏基础疾病的患者，需要遵循医嘱规范用药，如使用利尿剂等，减轻心脏负担。定期复查心脏功能，根据情况调整治疗方案。
环境因素调节
改善卧室环境： 保持卧室空气湿润，可使用加湿器，将空气湿度保持在40% - 60%之间，过于干燥的空气会刺激呼吸道引发咳嗽。定期清洁卧室，减少灰尘、尘螨等过敏原。对于过敏性鼻炎患者来说，减少尘螨接触很重要，可使用防螨床上用品。避免刺激性气体： 卧室要远离厨房油烟、香烟烟雾等刺激性气体，这些气体容易刺激呼吸道，加重咳嗽症状。如果是在污染较严重的环境中，可考虑使用空气净化器来改善室内空气质量。