4岁宝宝咳嗽厉害，可能由多种原因引起，如呼吸道感染、过敏、异物吸入等。以下是一些建议：
1.保持空气湿润：使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解咳嗽。
2.多喝水：多喝水可以帮助稀释痰液，缓解咳嗽。
3.给予适当的卧位：可以将宝宝的上半身垫高，帮助痰液排出。
4.避免刺激：避免让宝宝接触烟雾、粉尘等刺激性物质。
5.药物治疗：如果咳嗽严重影响宝宝的睡眠和生活，可以在医生的指导下使用止咳药物。
需要注意的是，对于4岁以下的宝宝，不建议自行使用止咳药物，尤其是含有可待因、右美沙芬等成分的药物。如果宝宝咳嗽持续时间较长、伴有发热、喘息等症状，或者咳嗽加重，应及时就医，以便明确病因并进行针对性治疗。
此外，在就医过程中，医生可能会进行一些检查，如血常规、胸片等，以了解宝宝的病情。在等待检查结果和医生诊断的过程中，可以密切观察宝宝的情况，如呼吸是否急促、精神状态是否良好等。
同时，对于有过敏史的宝宝，应注意避免接触过敏原。如果宝宝是因为吸入异物引起的咳嗽，应及时就医，由医生进行处理。
总之，对于4岁宝宝咳嗽厉害的情况，家长应保持冷静，采取适当的措施缓解症状，并及时就医。在就医过程中，应如实告知医生宝宝的病史和症状，以便医生进行准确的诊断和治疗。