右肺下叶微结节严不严重，需要根据结节的性质、大小、形态以及患者的症状等因素来综合判断。以下是一些可能需要考虑的因素：
1.结节的大小和形态：一般来说，结节越小，良性的可能性越大。如果结节直径小于5毫米，且边缘光滑，良性的可能性较大。然而，如果结节直径大于10毫米，或形态不规则、有分叶、毛刺等特征，恶性的可能性也会相应增加。
2.结节的密度：结节的密度也可以提供一些信息。部分实性结节（含有磨玻璃成分）或实性结节中密度不均匀，可能提示恶性病变。
3.患者的症状：如果患者有咳嗽、咳痰、咯血、胸痛、呼吸困难等症状，可能提示结节与肺部疾病有关。但这些症状也可能与其他肺部疾病或非肺部疾病相关。
4.病史和危险因素：患者的个人病史、家族病史以及是否有吸烟、暴露于致癌物质等危险因素也会对评估结节的严重程度有帮助。
5.进一步检查：医生可能会建议进行进一步的检查，如胸部CT、增强CT、PET-CT、支气管镜检查或经皮肺穿刺活检等，以明确结节的性质。
6.随访观察：对于一些较小的、良性可能较大的微结节，医生可能会选择定期随访观察，以监测结节的变化情况。
综上所述，右肺下叶微结节的严重程度需要综合考虑多个因素。如果医生怀疑结节可能是恶性的，可能会建议进行进一步的检查或治疗。如果结节被评估为良性，医生可能会根据具体情况制定随访计划。患者应遵循医生的建议，并及时进行进一步的检查和随访。如果对结节的评估或治疗有任何疑问，应与医生进行充分的沟通。此外，对于高危人群，如长期吸烟者，应定期进行肺癌筛查，以便早期发现和处理肺部问题。