产后耻骨分离能否自愈，需要根据具体情况来判断。耻骨分离是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处，因各种原因出现的微小错缝。其症状主要有以下几种：
1.疼痛：耻骨联合区疼痛，尤其是在行走、上下楼梯或变换体位时加重。
2.活动受限：耻骨联合处疼痛，使产妇活动受限，如翻身困难、抬腿无力等。
3.骨盆畸形：耻骨联合分离严重时，可导致骨盆畸形，影响外观。
如果耻骨分离程度较轻，症状不明显，通常在产后6周内可自愈。这是因为产后体内激素水平下降，耻骨联合周围的韧带和肌肉逐渐恢复弹性，耻骨分离的情况也会得到改善。
然而，如果耻骨分离程度较重，或伴有明显的疼痛、活动受限等症状，自愈的可能性较小。此时，需要及时就医，医生可能会采取以下治疗措施：
1.佩戴骨盆带：通过佩戴骨盆带来减轻耻骨联合处的压力，缓解疼痛，促进恢复。
2.物理治疗：如按摩、热敷、电疗等，可缓解肌肉紧张，减轻疼痛。
3.药物治疗：疼痛明显时，可在医生的指导下使用止痛药。
4.康复训练：进行针对性的康复训练，如盆底肌训练、腹肌训练等，增强骨盆稳定性。
5.手术治疗：如果耻骨分离严重，保守治疗无效，可能需要手术治疗。
需要注意的是，产后耻骨分离的治疗应在医生的指导下进行。同时，产妇在产后应注意休息，避免长时间站立或行走，避免过度劳累。如果出现耻骨分离的症状，应及时就医，以便早期诊断和治疗。