产后耻骨分离能否自愈，需要根据具体情况来判断。耻骨分离是指骨盆前方两侧耻骨纤维软骨联合处，因各种原因出现的微小错移，表现耻骨联合距离增宽或上下错动，产生局部疼痛和下肢疼痛等症状。
一般情况下，耻骨分离较轻的产妇，在产后注意休息、佩戴骨盆矫正带、适当进行康复锻炼，耻骨分离可能会自愈。但如果耻骨分离较为严重，或未得到及时有效的治疗，耻骨分离可能无法自愈，还会导致产后骨盆疼痛、翻身困难、行走不便等症状，严重影响产妇的生活质量。
因此，如果产妇在产后出现耻骨分离的症状，应及时就医，在医生的指导下进行治疗。同时，产妇在产后应注意休息，避免长时间站立或行走，避免过度劳累，保持正确的姿势，有助于缓解耻骨分离的症状。