手臂酸痛晚上睡不着，可能与白天过度劳累、睡姿不良、颈椎病等有关。可以采取以下措施。
1.调整生活方式
调整睡姿：选择合适的枕头，保持舒适的睡姿，避免压迫手臂。
适当休息：避免手臂过度劳累，尤其是长时间保持同一姿势。
热敷：用热毛巾或热水袋敷在手臂上，每次20~30分钟，可缓解肌肉酸痛。
按摩：轻轻按摩手臂肌肉，缓解肌肉紧张。
2.药物治疗
非甾体类抗炎药：如布洛芬、对乙酰氨基酚等，可缓解疼痛。
肌肉松弛剂：如氯唑沙宗、盐酸乙哌立松等，可缓解肌肉紧张。
镇静催眠药：如地西泮、艾司唑仑等，可帮助改善睡眠。
3.物理治疗
紫外线疗法：可促进血液循环，缓解疼痛。
超短波疗法：可改善局部血液循环，缓解肌肉紧张。
超声波疗法：可促进炎症吸收，缓解疼痛。
4.中医治疗
针灸：可疏通经络，缓解疼痛。
推拿：可缓解肌肉紧张，改善血液循环。
中药熏蒸：可缓解肌肉酸痛。
5.其他
心理治疗：如认知行为疗法、放松训练等，可帮助缓解焦虑、紧张等情绪，改善睡眠。
运动治疗：适当进行体育锻炼，增强肌肉力量，改善血液循环。
如果手臂酸痛持续不缓解或伴有其他症状，如麻木、无力等，建议及时就医，明确病因，进行针对性治疗。此外，长期服用药物可能会引起不良反应，应在医生的指导下使用。同时，应保持良好的生活习惯，避免手臂过度劳累，注意保暖，预防颈椎病等疾病的发生。