小孩肛门晚上老是叫痒，可能是由多种原因引起的，需要引起家长的重视。以下是一些可能的原因和建议：
1.蛲虫感染：蛲虫是一种常见的肠道寄生虫，雌虫在夜间会爬出肛门产卵，导致肛门瘙痒。小孩可能会搔抓肛门，引起局部感染。
强相关信息补充：蛲虫感染主要通过粪-口途径传播，容易在家庭和幼儿园等儿童集中的场所传播。家长可以观察小孩的肛门周围是否有白色线头样的小虫，或者在小孩的粪便中查找蛲虫卵。
建议：如果怀疑是蛲虫感染，家长可以带小孩去医院就诊，医生会根据情况给予驱虫治疗。同时，要注意保持小孩的个人卫生，勤洗手，勤换内裤，被褥要经常晾晒。
2.肛门湿疹：肛门周围皮肤潮湿、多汗，容易受到刺激和感染，引起湿疹。湿疹会导致皮肤瘙痒，尤其是在夜间。
强相关信息补充：肛门湿疹还可能伴有肛门周围皮肤发红、肿胀、糜烂等症状。小孩可能会因为瘙痒而哭闹不安。
建议：家长要保持小孩肛门周围的清洁干燥，避免使用刺激性的肥皂和清洁剂。可以涂抹一些湿疹膏或润肤霜。如果症状严重，建议及时就医。
3.肠道寄生虫：除了蛲虫，其他肠道寄生虫如蛔虫、钩虫等也可能引起肛门瘙痒。
强相关信息补充：肠道寄生虫感染还可能伴有其他症状，如腹痛、食欲不振、消瘦等。
建议：家长可以带小孩去医院检查粪便，确定是否有寄生虫感染。如果有，需要根据医生的建议进行驱虫治疗。
4.过敏：小孩对某些食物、药物、衣物或环境中的过敏原过敏，也可能导致肛门瘙痒。
强相关信息补充：过敏还可能引起皮肤红肿、皮疹等症状。
建议：家长要注意观察小孩的饮食和生活环境，找出可能的过敏原。避免接触过敏原，同时可以咨询医生使用抗过敏药物。
5.其他原因：肛肠疾病如肛裂、痔疮等，以及维生素缺乏等也可能引起肛门瘙痒。
强相关信息补充：肛裂和痔疮还可能伴有排便疼痛、出血等症状。
建议：如果肛门瘙痒持续时间较长或伴有其他异常症状，家长应及时带小孩去医院肛肠科就诊，进行详细的检查和诊断。根据具体情况，医生可能会给予相应的治疗。
总之，小孩肛门晚上老是叫痒可能是多种疾病的表现，家长要引起重视，及时带小孩去医院就诊，明确原因，以便进行针对性的治疗。同时，要注意保持小孩的个人卫生，避免搔抓肛门，以免引起感染。