小孩手臂上长小颗粒，可能是以下原因引起：
1.脂肪粒：这是一种在婴儿中常见的良性肿瘤，通常无害，会在孩子长大后自然消退。
2.传染性软疣：由传染性软疣病毒感染引起，可通过直接接触或间接接触传播。表现为米粒至豌豆大小的半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
3.湿疹：一种皮肤炎症，可由多种内外因素引起，表现为红斑、丘疹、水疱等，伴有瘙痒。湿疹可发生于任何部位，手臂也不例外。
4.手足口病：由肠道病毒引起的传染病，多发生于5岁以下儿童，可引起手、足、口腔等部位的疱疹。
5.麻疹：由麻疹病毒引起的急性呼吸道传染病，主要症状为发热、咳嗽、流涕、眼结膜充血、口腔黏膜有红晕的灰白色小点等。出疹期为发热后的3~4天，皮疹先出现于耳后、发际，渐及额、面、颈部，自上而下蔓延至躯干、四肢，最后达手掌和足底。
6.水痘：由水痘-带状疱疹病毒初次感染引起的急性传染病，主要发生在婴幼儿和学龄前儿童，成人发病症状比儿童更严重。水痘皮疹一般首先出现于躯干和头部，后延及面部和四肢，呈向心性分布，即躯干部皮疹最多，面部和四肢较少，手掌和足底更少。
如果发现小孩手臂上长小颗粒，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，以防感染。