小孩手臂上长小颗粒，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
1.湿疹：湿疹是一种常见的皮肤炎症，可能导致小孩手臂上出现小颗粒、红肿、瘙痒等症状。湿疹的发生可能与过敏、遗传、环境等因素有关。
2.痱子：痱子是由于汗液在皮肤表面潴留引起的，常见于夏季或炎热潮湿的环境中。小孩手臂上的小颗粒可能是痱子，伴有皮肤发红、瘙痒等症状。
3.传染性软疣：传染性软疣是由传染性软疣病毒感染引起的，通过直接接触或间接接触传播。小孩手臂上的小颗粒可能是传染性软疣，通常呈半球形丘疹，中央有脐凹，可挤出白色乳酪样物质。
4.毛周角化症：毛周角化症是一种遗传性皮肤病，主要表现为毛囊周围的角化过度，导致皮肤出现小颗粒状丘疹。这种情况通常不痛不痒，对健康没有太大影响，但可能会影响外观。
5.痤疮：痤疮是一种常见的皮肤病，好发于青少年。小孩手臂上的小颗粒也可能是痤疮的表现，通常与皮脂腺分泌过多、毛囊口角化堵塞、痤疮丙酸杆菌感染等因素有关。
6.其他原因：小孩手臂上长小颗粒还可能与其他因素有关，如药物过敏、蚊虫叮咬、皮肤感染等。
如果小孩手臂上的小颗粒持续不消失或伴有其他症状，如瘙痒、疼痛、红肿等，建议及时就医。医生会根据具体情况进行诊断，并给出相应的治疗建议。同时，家长应注意保持小孩皮肤清洁，避免搔抓，避免使用刺激性的护肤品或化妆品。如果不确定小颗粒的原因，最好避免自行用药或处理，以免加重症状。