乳房里面有硬块按压疼可能是乳腺增生、乳腺炎、乳腺纤维腺瘤、乳腺癌等疾病的表现，以下是具体分析。
1.乳腺增生：
乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其主要症状是乳房疼痛和肿块。疼痛通常呈周期性，与月经周期有关，在月经前加重，月经后减轻。肿块可单侧或双侧发生，呈结节状、片块状或颗粒状，质地韧而不硬，与皮肤和周围组织无粘连，可推动。
乳腺增生的发生与内分泌失调有关，如雌激素水平升高、孕激素水平降低等。此外，精神因素、饮食因素、生活方式等也可能影响乳腺增生的发生。
2.乳腺炎：
乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女。其主要症状是乳房疼痛、红肿、发热，可伴有寒战、乏力等全身症状。肿块可在短期内迅速增大，触痛明显。
乳腺炎的发生与细菌感染有关，常见的致病菌有金黄色葡萄球菌、链球菌等。此外，乳头内陷、乳头损伤、乳房受挤压等也可能导致乳腺炎的发生。
3.乳腺纤维腺瘤：
乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于20-25岁的青年女性。其主要症状是乳房肿块，多为单发，呈圆形或椭圆形，质地韧，边界清楚，活动度大，无压痛。
乳腺纤维腺瘤的发生与内分泌失调有关，可能与雌激素水平过高有关。此外，遗传因素、饮食因素、生活方式等也可能影响乳腺纤维腺瘤的发生。
4.乳腺癌：
乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期可无明显症状，随着病情的进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头乳晕改变、腋窝淋巴结肿大等症状。
乳腺癌的发生与多种因素有关，如遗传因素、激素水平、生活方式、环境因素等。此外，乳腺良性疾病、初潮早、绝经晚、未婚、未育、晚育、未哺乳等也可能增加乳腺癌的发病风险。
总之，乳房里面有硬块按压疼可能是多种疾病的表现，如果出现这种症状，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影、乳腺磁共振成像等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。此外，保持良好的生活习惯，如合理饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防乳腺疾病的发生。