手脚上长小泡泡很痒，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：一种对称发生在手掌、脚底和手指、脚趾侧缘的水疱性皮肤病。可能与遗传、过敏、感染、神经精神因素等有关。典型表现为深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕。水疱干涸后会出现蜕皮，伴有不同程度的瘙痒、烧灼感。汗疱疹有自愈倾向，一般春末夏初开始发病，夏季加重，入冬可自愈。可以外用炉甘石洗剂、糖皮质激素软膏等，瘙痒明显时可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性。主要通过接触患者或患病动物而感染，也可由自身感染（先患有足癣，再感染手部）。临床表现为水疱、鳞屑、角化、皲裂等，常单侧发病，夏季多发或加重，冬季可缓解或自愈。可以外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者需要口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
3.湿疹：一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，与过敏、自身免疫、感染、环境、饮食等因素有关。临床表现为多形性皮疹，有渗出倾向，对称分布，瘙痒剧烈，慢性病程，易反复发作。可以外用糖皮质激素软膏、钙调磷酸酶抑制剂等，瘙痒明显时可以口服抗组胺药物，如氯雷他定、西替利嗪等。
4.手足口病：由肠道病毒感染引起，主要通过密切接触患者的粪便、疱疹液、鼻咽分泌物、唾液等传播。多见于5岁以下儿童，表现为发热，手、足、口腔等部位出现小疱疹或小溃疡，可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。一般预后良好，少数患儿可出现脑炎、脑膜炎、肺水肿、循环障碍等并发症。手足口病没有特效治疗方法，主要是对症治疗，注意隔离，避免交叉感染，保持口腔和皮肤清洁，多喝水，饮食清淡易消化。
5.其他：如药物过敏、接触性皮炎、维生素缺乏、寄生虫感染等也可能导致手脚上长小泡泡并伴有瘙痒。
如果手脚上长小泡泡很痒，建议及时就医，明确诊断，在医生的指导下进行治疗。同时，要注意保持皮肤清洁，避免搔抓，避免接触刺激性物质，饮食清淡，避免食用辛辣、油腻、海鲜等食物。