脚后跟筋疼即足跟痛,是足跟部周围疼痛性疾病的常见症状,多见于中老年人,以下是引起足跟痛的常见原因:
1.足底跖腱膜炎:足底跖腱膜是维持足纵弓的弓弦结构,起自跟骨结节,向前止于第1至5跖骨头的跖面。长期的慢性损伤或急性损伤后治疗不当,均可导致跖腱膜的退变、挛缩,引起足跟痛。
2.跟骨骨刺:跟骨骨刺是足跟痛最常见的原因之一,多见于老年人。当跟骨骨刺形成时,可刺激足底筋膜和跟骨骨膜,引起足跟痛。
3.跟骨后滑囊炎:跟骨后滑囊位于跟骨结节与跟腱之间,当滑囊受到炎症、损伤或长期摩擦时,可引起足跟痛。
4.跟腱炎:跟腱炎是跟腱的一种无菌性炎症,可导致足跟痛。常由于过度运动、跟腱损伤或感染等原因引起。
5.其他原因:足跟脂肪垫炎、跟骨高压症、腰椎间盘突出症等也可引起足跟痛。
对于足跟痛的治疗,首先应注意休息,避免长时间行走或站立,避免穿高跟鞋。其次,可以采取以下方法缓解疼痛:
1.药物治疗:可口服非甾体类抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等,以缓解疼痛。也可在痛点局部封闭注射糖皮质激素和局麻药,有较好的止痛效果。
2.物理治疗:可采用热敷、按摩、超声等物理治疗方法,缓解疼痛。
3.手术治疗:如果足跟痛严重,经保守治疗无效,可考虑手术治疗,如骨刺切除术、滑囊切除术等。
需要注意的是,足跟痛的原因较为复杂,治疗方法也因人而异。在治疗前,应首先明确病因,然后根据具体情况选择合适的治疗方法。此外,对于特殊人群,如孕妇、糖尿病患者、老年人等,足跟痛的治疗需要更加谨慎,应在医生的指导下进行。
