寒冷性荨麻疹的具体病因尚不完全明确，可能与以下因素有关。
1.冷球蛋白血症：冷球蛋白是一种异常的免疫球蛋白，可在寒冷环境中沉淀，激活补体系统，导致炎症反应和血管扩张，从而引起寒冷性荨麻疹。
2.冷纤维蛋白原血症：冷纤维蛋白原是一种异常的纤维蛋白原，可在寒冷环境中聚集，形成纤维蛋白沉淀，激活血小板，释放组胺等炎症介质，引起寒冷性荨麻疹。
3.自身免疫性疾病：某些自身免疫性疾病，如系统性红斑狼疮、类风湿关节炎等，可导致抗自身抗体的产生，这些抗体与皮肤血管壁的某些成分结合，在寒冷刺激下引起炎症反应和血管扩张，导致寒冷性荨麻疹。
4.遗传因素：寒冷性荨麻疹可能与遗传因素有关。某些家族中可能存在寒冷性荨麻疹的遗传倾向。
5.其他因素：寒冷性荨麻疹还可能与感染、药物、物理因素（如寒冷、压力、震动等）、内分泌和代谢紊乱等因素有关。
需要注意的是，寒冷性荨麻疹的病因可能因人而异，对于某些患者，可能需要进一步的检查和评估来确定具体的病因。在诊断和治疗寒冷性荨麻疹时，医生通常会根据患者的症状、病史和实验室检查结果来综合判断，并采取相应的治疗措施。此外，避免寒冷刺激、注意保暖也是预防寒冷性荨麻疹发作的重要措施。如果您怀疑自己患有寒冷性荨麻疹，建议及时就医，以便获得准确的诊断和治疗。