急性会厌炎的病因是什么

急性会厌炎主要由感染、外伤、过敏等因素引起。细菌(如流感嗜血杆菌等)感染是常见病因,此外,吸入有害气体、食用刺激性食物、遭受创伤等也可能诱发。

一、感染因素

1. 细菌感染

  • 流感嗜血杆菌:是急性会厌炎的主要致病菌之一。流感嗜血杆菌可通过呼吸道侵入会厌部位,引发局部的炎症反应。例如,当人体抵抗力下降时,流感嗜血杆菌容易趁虚而入,导致会厌出现急性炎症,表现为会厌充血、肿胀等。《中医内科学》等教材提到,外邪侵袭是引发炎症的常见原因,细菌感染属于外邪中的病邪范畴
  • 链球菌、葡萄球菌:这些细菌也可能引起会厌的感染。它们可以通过直接接触或飞沫传播等方式到达会厌,引发局部的炎症病变。比如,在一些卫生条件较差的环境中,人们更容易接触到这类细菌,从而增加患急性会厌炎的风险。

2. 病毒感染

  • 副流感病毒、流感病毒:病毒感染也可导致急性会厌炎。病毒侵入人体后,会在呼吸道黏膜等部位繁殖,进而累及会厌。例如,在流感流行季节,感染流感病毒的人群中,部分可能会并发急性会厌炎。病毒感染引起的炎症反应同样会使会厌出现充血、肿胀等改变。

二、外伤因素

1. 异物损伤

  • 进食时不慎将异物(如骨头、鱼刺等)误咽,异物可能会划伤会厌黏膜,从而引发炎症。比如,有人在吃鱼时,不小心让鱼刺卡在会厌部位,就可能导致会厌黏膜受损,进而诱发急性会厌炎。异物对会厌黏膜的损伤会破坏局部的防御屏障,使细菌等更容易侵入,引发炎症反应。

2. 器械损伤

  • 进行喉镜检查等医疗操作时,如果操作不当,可能会损伤会厌。例如,喉镜插入过程中过于粗暴,就可能导致会厌黏膜受伤,引发炎症。这种医源性的外伤也可能成为急性会厌炎的诱因之一。

三、过敏因素

1. 药物过敏

  • 某些人可能对青霉素等药物过敏,使用这些药物后可能会引起会厌的过敏反应,导致会厌充血、肿胀。比如,有患者既往明确对青霉素过敏,在使用青霉素类药物后,很快出现会厌肿胀等过敏表现,进而引发急性会厌炎。药物过敏引起的炎症是一种变态反应,会导致局部血管通透性增加,出现充血、肿胀等症状。

2. 食物过敏

  • 食用某些易过敏的食物,如芒果、海鲜等,也可能引起会厌过敏。过敏体质的人接触到这些过敏食物后,会厌可能会出现过敏反应,表现为充血、肿胀,从而引发急性会厌炎。例如,一个本身是过敏体质的人,吃了海鲜后,会厌迅速发生过敏炎症,出现呼吸困难等严重症状。

参考文献:

《中医内科学》(十四五规划教材)

国家卫健委相关诊疗指南

Q:急性会厌炎有哪些明显症状?

A:急性会厌炎常见症状有剧烈咽喉疼痛、吞咽困难、呼吸困难等。患者会感觉喉咙像被堵住一样,严重时可能会出现吸气性呼吸困难,甚至危及生命。

Q:如何判断自己是否得了急性会厌炎?

A:如果出现剧烈咽喉痛、吞咽时疼痛加重、伴有发热,且感觉呼吸不畅等情况,应高度怀疑急性会厌炎,需及时就医检查。

Q:急性会厌炎治疗不及时有什么后果?

A:治疗不及时可能会导致会厌肿胀进一步加重,引起严重的呼吸困难,甚至窒息死亡。

Q:儿童患急性会厌炎需要特别注意什么?

A:儿童患急性会厌炎时病情变化较快,家长要密切观察孩子的呼吸情况,一旦发现孩子呼吸急促、面色发紫等异常,要立即送医,因为儿童气道较窄,更容易因会厌肿胀出现窒息风险。

Q:急性会厌炎治疗期间饮食要注意什么?

A:治疗期间应吃清淡、易吞咽的食物,如稀粥、面条等,避免食用辛辣、刺激性、坚硬难以吞咽的食物,以免加重咽喉疼痛和吞咽困难。

Q:急性会厌炎治愈后还会复发吗?

A:有可能复发。如果再次接触到致病因素,如感染源、过敏原等,就可能再次引发急性会厌炎,所以治愈后仍要注意预防相关诱因。

Q:急性会厌炎能预防吗?

A:可以预防。平时要注意增强体质,减少感染机会;避免接触易过敏物质;进食时细嚼慢咽,防止异物损伤;有相关基础疾病要积极治疗,降低患病风险。

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