急性会厌炎是一种主要累及喉部声门上区的会厌及其周围组织的急性炎症病变，常由感染、外伤、过敏等因素引发，会导致会厌明显肿胀，严重时可能阻塞气道，危及生命。
一、病因与本质
急性会厌炎本质是会厌及相关组织的急性炎症。其成因多样，感染是常见因素，比如乙型流感嗜血杆菌（一种细菌，可引发多种感染性疾病）感染较为多见，此外，外伤、吸入有害气体、过敏反应等也可能诱发。比如，喉部受到异物划伤等外伤情况，就可能引发局部的炎症反应，进而导致急性会厌炎的发生；接触花粉等过敏原后，身体发生过敏反应，也可能波及会厌部位引发炎症。
1. 感染因素
- 细菌感染：像A组乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等细菌感染喉部，可能引发会厌的急性炎症。例如，当人体免疫力下降时，这些细菌容易侵入会厌部位，引发局部的炎症反应，导致会厌充血、肿胀
- 病毒感染：某些病毒，如流感病毒等感染，也可能诱发急性会厌炎。病毒感染会引起机体的免疫反应，导致会厌组织出现炎症变化。
2. 非感染因素
- 外伤：喉部受到外力撞击、异物刺伤等外伤情况，会损伤会厌及周围组织，从而引发炎症。比如，进食时误吞鱼骨等尖锐异物，可能会划伤会厌，进而引起急性会厌炎
- 过敏：对某些物质过敏，如药物、食物等，过敏反应发生时会累及会厌部位，导致会厌水肿、发炎。例如，对某种抗生素过敏的人，使用该抗生素后可能出现会厌过敏反应，引发急性会厌炎。
二、症状表现与识别
急性会厌炎的症状表现较为明显，主要有喉咙疼痛、吞咽困难、呼吸困难等。发病通常比较急，患者会突然感到喉咙部位疼痛，吞咽时疼痛加剧，严重时甚至难以吞咽口水。同时，可能会出现呼吸困难的症状，这是因为会厌肿胀阻塞气道所致，病情严重时可能会危及生命。另外，患者还可能伴有发热、畏寒等全身症状。
1. 典型症状
- 喉咙疼痛：是最常见的症状之一，患者会感觉喉咙部位有明显的疼痛感，且吞咽时疼痛会加重
- 吞咽困难：由于喉咙疼痛以及会厌肿胀，患者会出现吞咽困难的情况，严重时连口水都难以咽下
- 呼吸困难：会厌肿胀阻塞气道，导致患者呼吸不畅，严重时可出现吸气性呼吸困难，表现为吸气时胸骨上窝、锁骨上窝、肋间隙明显凹陷等。
2. 全身症状
部分患者会出现发热症状，体温可能会升高至38℃~39℃左右，还可能伴有畏寒、乏力等全身不适。
三、与易混淆病症的区别
急性会厌炎需要与急性喉炎、扁桃体炎等病症相区别。急性喉炎主要表现为声音嘶哑、咳嗽等症状，一般不会出现会厌明显肿胀的情况；扁桃体炎主要是扁桃体部位的红肿、疼痛，通常不会有会厌的病变。而急性会厌炎的重点在于会厌的肿胀以及由此引发的严重呼吸困难等表现。比如，急性喉炎患者可能主要是声音发生变化，而急性会厌炎患者主要是会厌部位的肿胀导致呼吸困难等严重情况。
四、分层调理与建议
1. 日常养护
- 保持口腔清洁：要注意勤刷牙、漱口，保持口腔卫生，减少细菌滋生，降低感染风险
- 避免刺激喉部：尽量避免吸烟、饮酒，避免接触辛辣、刺激性食物，以免加重喉部的不适。
2. 医疗干预
一旦怀疑患有急性会厌炎，应立即就医。医生通常会进行抗感染治疗，使用抗生素等药物控制感染；对于呼吸困难严重的患者，可能需要进行气管切开等急救措施来保持气道通畅。严禁自行服用，必须面诊辨证的药物在治疗中可能会用到，医生会根据患者的具体情况进行合理用药。
3. 特殊人群建议
- 儿童：儿童患急性会厌炎时病情变化可能比较快，家长要密切观察孩子的呼吸情况等，一旦发现孩子有喉咙疼痛、呼吸困难等异常，应及时送医
- 老年人：老年人免疫力相对较低，患急性会厌炎后更要重视，及时就医，按照医生的建议进行治疗，同时要注意休息，加强营养。参考文献：
《耳鼻咽喉头颈外科学》（第九版，人民卫生出版社）
国家卫健委《急性会厌炎诊疗规范（20xx年版）》
Q：急性会厌炎的发病急吗？
A：急性会厌炎发病通常比较急，患者会突然出现喉咙疼痛等症状。
Q：急性会厌炎的主要症状有哪些？
A：主要症状有喉咙疼痛、吞咽困难、呼吸困难，部分患者还可能伴有发热、畏寒等全身症状。
Q：急性会厌炎与急性喉炎有什么区别？
A：急性喉炎主要表现为声音嘶哑、咳嗽等，一般无会厌明显肿胀；急性会厌炎重点是会厌肿胀及由此引发的严重呼吸困难等表现。
Q：儿童患急性会厌炎需要注意什么？
A：儿童患急性会厌炎时病情变化快，家长要密切观察孩子呼吸情况等，异常及时送医。
Q：老年人患急性会厌炎有什么建议？
A：老年人免疫力低，要及时就医，按医生建议治疗，注意休息、加强营养。
Q：急性会厌炎的感染因素常见有哪些？
A：感染因素常见细菌感染，如A组乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等，还有病毒感染，如流感病毒等。
Q：急性会厌炎非感染因素有哪些？
A：非感染因素包括外伤，如喉部受外力撞击、异物刺伤等；还有过敏，如对药物、食物等过敏引发过敏反应累及会厌。
Q：急性会厌炎医疗干预主要是什么？
A：医疗干预主要是抗感染治疗，用抗生素控制感染，呼吸困难严重时可能需气管切开保持气道通畅。
【免责声明】
本文内容仅供健康科普参考，不构成任何医疗诊断或治疗建议。个人情况存在差异，如出现持续不适或症状加重，请及时就医，由专业医师面诊评估后制定个性化方案。切勿自行诊断或用药。