地中海贫血对小孩的影响主要包括以下几个方面：
1.贫血：地中海贫血是一种遗传性疾病，主要影响血红蛋白的合成。小孩可能会出现贫血症状，如面色苍白、疲劳、乏力等。严重的贫血可能会影响小孩的生长发育、智力发育和免疫系统功能。
2.脾脏肿大：地中海贫血患者的脾脏可能会肿大，这可能会导致一些并发症，如腹痛、呕吐、易感染等。
3.骨骼问题：地中海贫血可能会影响骨骼的发育，导致骨骼畸形、骨质疏松等问题。
4.黄疸：小孩可能会出现黄疸，这是由于红细胞破坏过多导致胆红素升高引起的。
5.其他问题：地中海贫血还可能增加小孩感染疾病的风险，如肺炎、地中海贫血等。
需要注意的是，地中海贫血的严重程度因人而异，一些轻型地中海贫血患者可能没有明显症状，但仍需要定期进行检查和监测。对于重型地中海贫血患者，可能需要接受输血和铁螯合剂治疗等。如果家长怀疑小孩有地中海贫血或其他健康问题，应及时咨询医生，进行相关检查和诊断。早期诊断和治疗可以帮助减轻症状，提高小孩的生活质量。此外，地贫基因携带者在生育时需要进行遗传咨询和产前诊断，以减少地贫患儿的出生。