地中海贫血对小孩的影响主要包括以下几个方面：
1.贫血：地中海贫血是一种遗传性溶血性疾病，由于珠蛋白基因缺陷导致血红蛋白合成异常，从而引起贫血。小孩可能会出现面色苍白、乏力、食欲不振等症状，长期贫血还可能影响生长发育和智力发育。
2.黄疸：部分地中海贫血患儿可能会出现黄疸，这是由于红细胞破坏过多导致胆红素水平升高引起的。黄疸可能会影响小孩的皮肤和巩膜颜色，严重时还可能导致胆红素脑病，对神经系统造成损害。
3.脾脏肿大：地中海贫血患儿的脾脏可能会肿大，这是为了代偿性地清除过多的红细胞。脾脏肿大可能会导致腹部不适、消化不良等症状，还可能增加感染的风险。
4.骨骼改变：重型地中海贫血患儿可能会出现骨骼改变，如颅骨变厚、长骨变形等，这是由于贫血导致的营养不良和骨骼造血异常引起的。
5.其他并发症：地中海贫血患儿还可能容易感染，出现呼吸道、消化道等部位的感染。长期输血治疗可能会导致铁过载，对心脏、肝脏等器官造成损害。
需要注意的是，地中海贫血的严重程度和临床表现因人而异。轻型地中海贫血通常没有明显症状，不会对健康造成太大影响。而重型地中海贫血则需要长期接受治疗和管理，以预防并发症的发生。
如果家长怀疑孩子有地中海贫血，应及时带孩子到医院进行检查，包括血常规、血红蛋白电泳等，以明确诊断。医生会根据孩子的具体情况制定相应的治疗方案，包括输血、祛铁治疗、脾切除术等。同时，地中海贫血患儿需要定期进行复查，监测病情变化，及时调整治疗方案。
此外，地中海贫血是一种遗传性疾病，目前尚无特效的治愈方法。预防地中海贫血的关键在于做好遗传咨询和产前诊断，避免高危夫妇生育地中海贫血患儿。如果家族中有地中海贫血患者，建议进行遗传咨询和基因检测，以便早发现、早干预。