附子理中丸和桂附理中丸的区别主要体现在以下几个方面：
1.药物组成：附子理中丸主要成分有附子、党参、白术、干姜、甘草；桂附理中丸的成分是肉桂、附片、党参、白术、炮姜、炙甘草。
2.功效：附子理中丸具有温中健脾的功效，主要用于治疗脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻、手足不温等病症；桂附理中丸则具有补肾助阳、温中健脾的功效，适用于肾阳衰弱、脾胃虚寒、脘腹冷痛、呕吐泄泻、四肢厥冷等病症。
3.适用人群：附子理中丸适用于脾胃虚寒的人群，如脾胃虚弱、食欲不振、大便稀溏等；桂附理中丸适用于肾阳不足的人群，如腰膝酸软、肢冷尿频、阳痿早泄等。
4.不良反应：附子理中丸和桂附理中丸的不良反应尚不明确，但在服用过程中，可能会出现口干、口苦、心烦、便干等症状。
5.注意事项：附子理中丸和桂附理中丸均为处方药，需要在医生的指导下使用。孕妇、哺乳期妇女、儿童、年老体弱者应在医生的指导下服用。对附子理中丸和桂附理中丸过敏者禁用，过敏体质者慎用。服用期间应避免食用辛辣、油腻、生冷的食物。如果正在使用其他药物，使用附子理中丸和桂附理中丸前应咨询医生。
需要注意的是，附子理中丸和桂附理中丸虽然都是中药制剂，但它们的成分和功效有所不同，因此在使用时应根据自己的症状和体质选择合适的药物。同时，在服用药物期间，应注意饮食和生活习惯的调整，以提高药效。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。