先天性一个肾（孤立肾）是一种先天畸形，如果一个肾完全正常，不会对寿命产生影响，患者可以和正常人一样生活。但需要注意保护肾功能，避免使用肾毒性药物，定期复查肾功能。
孤立肾患者在日常生活中需要注意以下几点：
避免肾毒性药物：使用药物前应咨询医生，避免使用肾毒性药物，如氨基糖苷类抗生素、造影剂等。
控制血压：高血压可增加肾脏负担，应积极控制血压，将血压控制在正常范围内。
控制血糖：糖尿病可导致肾脏损害，应积极控制血糖，将血糖控制在正常范围内。
定期复查：应定期复查肾功能、尿常规等，以便及时发现问题并治疗。
避免感染：感染可加重肾脏负担，应注意保暖，避免感染。
适量饮水：保持适量饮水，避免憋尿，以免引起泌尿系统感染。
总之，孤立肾患者应注意保护肾功能，避免使用肾毒性药物，定期复查肾功能，保持良好的生活习惯，以提高生活质量，延长寿命。如果出现肾功能异常，应及时就医，积极治疗。