参苓白术散小孩能吃，但需在医生指导下服用。参苓白术散是一种中药方剂，主要由人参、茯苓、白术、山药、白扁豆、莲子、薏苡仁、砂仁、桔梗、甘草等成分组成，具有健脾、益气、祛湿的功效。
小孩的身体尚未发育完全，脾胃功能相对较弱，因此在服用参苓白术散时需要特别注意以下几点：
1.辨证论治：在给小孩服用参苓白术散之前，家长应该带孩子到医院就诊，由医生进行辨证论治，确定小孩的体质和病症是否适合服用参苓白术散。
2.剂量控制：参苓白术散的剂量需要根据小孩的年龄、体重、体质等因素进行调整，一般来说，剂量应该从小剂量开始逐渐增加，避免出现不良反应。
3.注意饮食：在小孩服用参苓白术散期间，家长应该注意小孩的饮食，避免食用辛辣、油腻、生冷等食物，以免影响药效。
4.观察不良反应：在小孩服用参苓白术散期间，家长应该密切观察小孩的身体状况，如出现过敏、皮疹、腹泻等不良反应，应该及时停止服用，并带孩子到医院就诊。
总之，参苓白术散是一种中药方剂，小孩可以服用，但需要在医生的指导下进行，家长应该注意剂量控制、饮食调整和不良反应的观察，以确保小孩的安全和健康。