来例假时肚子疼,医学上称为痛经,是一种常见的妇科症状。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的一些详细信息:
1.原发性痛经的原因:
前列腺素含量升高:前列腺素含量升高可能导致子宫平滑肌过强收缩,血管挛缩,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
子宫收缩异常:未排卵、排卵后黄体萎缩不全,均可能使子宫收缩的频率和强度增加,导致痛经。
精神、神经因素:部分少女对疼痛过分敏感,对月经生理认识不足,或受到风冷、雨淋、剧烈运动、过度紧张等刺激,通过大脑皮层和中枢神经系统的反射,引起下丘脑垂体卵巢轴功能紊乱,导致痛经。
2.继发性痛经的原因:
子宫内膜异位症:子宫内膜异位症是导致继发性痛经的主要原因之一,异位的子宫内膜可随卵巢激素的变化而发生周期性出血,刺激局部组织,引起子宫收缩,导致痛经。
子宫腺肌病:子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,与子宫内膜异位症一样,也会导致子宫收缩异常,引起痛经。
盆腔炎:盆腔炎可导致盆腔充血、粘连,从而引起痛经。
其他:子宫肌瘤、子宫畸形等也可能引起痛经。
3.痛经的治疗:
原发性痛经:
一般治疗:注意经期卫生,避免剧烈运动、过度劳累和受风寒,保持心情愉快。
药物治疗:可使用前列腺素合成酶抑制剂,如布洛芬、酮洛芬等,缓解痛经症状。
继发性痛经:
对因治疗:针对引起继发性痛经的原发病进行治疗,如子宫内膜异位症可使用孕激素、雄激素等药物治疗,也可通过手术治疗;子宫腺肌病可使用达那唑、孕三烯酮等药物治疗,或进行子宫切除术。
对症治疗:同原发性痛经。
4.其他注意事项:
痛经时可采用热水袋热敷腹部,或喝热的红糖水缓解疼痛。
如痛经严重,影响生活和工作,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。
青春期少女如有痛经,应及时告知家长,以便进行进一步检查和治疗。
总之,痛经是一种常见的妇科症状,如不及时治疗,可能会影响生活和工作。如有痛经症状,应及时就医,明确病因,进行针对性治疗。
