乳晕里面有小肿块可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因和建议：
1.生理原因：
蒙氏结节：乳晕上有许多腺体，称为蒙氏腺，它们会分泌一些油脂样物质，起到保护乳头和乳晕的作用。在哺乳期，这些腺体可能会分泌更多的物质，导致乳晕上出现小肿块。
乳腺小叶：乳晕内含有一些乳腺小叶，它们是乳腺的基本单位。在某些情况下，乳腺小叶可能会增生或形成小结节，这也是正常的生理现象。
青春期或妊娠期：在青春期和妊娠期，女性体内的激素水平会发生变化，这可能导致乳晕上的小肿块。
如果乳晕里的小肿块没有其他不适症状，如疼痛、红肿、溢液等，通常不需要特殊处理。可以观察一段时间，如果肿块没有增大或其他异常变化，就不用担心。
2.疾病原因：
乳腺囊性增生病：这是一种常见的乳腺疾病，主要表现为乳房疼痛和肿块。肿块通常呈结节状或条索状，大小不一，质地坚韧，可随月经周期而变化。
乳腺纤维腺瘤：好发于20-25岁的年轻女性，乳房内可触及单个或多个圆形、卵圆形肿块，质地韧实，边界清楚，活动度大，无压痛。
乳腺癌：乳腺癌是女性最常见的恶性肿瘤之一，早期可表现为乳晕下或乳房内的无痛性肿块，质地硬，表面不光滑，边缘不规则，不易被推动。随着病情进展，可出现乳头溢液、皮肤凹陷、腋窝淋巴结肿大等症状。
如果乳晕里的小肿块伴有疼痛、红肿、溢液、乳头凹陷等异常症状，或者肿块逐渐增大，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影（钼靶）、磁共振成像（MRI）等，以明确肿块的性质和原因。
对于40岁以上的女性，尤其是有乳腺癌家族史、乳腺疾病史、长期服用雌激素类药物等高危人群，应定期进行乳腺自查和体检，以便早期发现乳腺癌。
需要注意的是，乳晕里的小肿块并不一定意味着患有乳腺癌，但也不能忽视。如果对乳晕里的小肿块有疑虑，建议及时就医，以便获得专业的建议和治疗。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，有助于预防乳腺疾病的发生。