小孩睡觉咳嗽厉害，可能是由多种原因引起的，以下是一些建议：
1.调整睡姿：可以尝试将小孩的头部抬高，或侧卧睡觉，以减轻咳嗽症状。
2.保持空气湿润：使用加湿器增加空气湿度，有助于缓解咳嗽。
3.拍背祛痰：在小孩咳嗽时，家长可以轻轻拍打其背部，帮助痰液咳出。
4.多喝水：让小孩多喝水，有助于保持喉咙湿润，缓解咳嗽。
5.避免刺激：保持室内空气清新，避免烟雾、粉尘等刺激物。
6.药物治疗：如果咳嗽严重影响睡眠，可以在医生的指导下使用止咳药物。
需要注意的是，如果小孩咳嗽持续时间较长或伴有其他症状，如发热、喘息等，应及时就医，以确定病因并进行相应治疗。同时，家长应密切观察小孩的病情变化，如有异常应及时就医。