先天性狭窄性腱鞘炎能否自愈，取决于多种因素，以下是一些需要考虑的点：
1.年龄：腱鞘炎在儿童中更为常见，尤其是6个月至2岁的婴儿。在这个年龄段，腱鞘通常具有更大的柔韧性，有一定的自愈机会。
2.症状严重程度：轻度的腱鞘炎可能会自行缓解，而严重的症状可能需要治疗。如果手指或拇指不能伸直、握拳困难或出现疼痛，可能需要进一步的评估和治疗。
3.治疗方法：对于先天性狭窄性腱鞘炎，治疗方法包括保守治疗和手术治疗。保守治疗通常包括休息、物理治疗、腱鞘内注射类固醇等。如果保守治疗无效，手术松解腱鞘可能是必要的选择。
4.个体差异：每个孩子的身体状况和恢复能力都有所不同。一些孩子可能对治疗反应良好，而对于其他孩子，腱鞘炎可能持续存在或复发。
需要注意的是，虽然有些先天性狭窄性腱鞘炎可能会自愈，但家长应该密切观察孩子的症状变化。如果症状持续加重、影响孩子的日常生活或在保守治疗后没有改善，应及时咨询医生。医生会根据具体情况进行评估，并提供适当的治疗建议。
对于婴儿的先天性狭窄性腱鞘炎，医生通常会先尝试保守治疗。以下是一些常见的保守治疗方法：
1.休息：避免过度使用受累的手指或拇指，给腱鞘足够的时间休息和恢复。
2.物理治疗：包括热敷、按摩、伸展运动等，可以帮助缓解腱鞘炎症和改善手指的灵活性。
3.穿戴支具：医生可能会建议佩戴特殊的支具，保持手指处于伸直位置，减轻腱鞘的压力。
4.腱鞘内注射：在腱鞘内注射类固醇药物可以减轻炎症和缓解症状。
如果保守治疗失败或症状严重影响孩子的生活质量，手术治疗可能是必要的选择。手术的目的是松解狭窄的腱鞘，恢复手指的正常运动功能。手术通常在局部麻醉下进行，是一种相对安全的操作。
总的来说，先天性狭窄性腱鞘炎的自愈可能性存在，但需要密切观察和适当的治疗。家长应该与医生密切合作，根据孩子的具体情况制定个性化的治疗方案。如果对孩子的腱鞘炎有任何疑虑或担忧，应及时咨询专业医生的意见。