智齿是否必须拔掉，应根据智齿的生长情况、是否引起症状以及医生的建议来决定。以下是一些需要考虑的因素：
1.智齿的生长情况
正常萌出：智齿如果能够正常萌出，且与对颌牙有良好的咬合关系，没有引起任何不适，可以保留。
阻生智齿：如果智齿部分或完全被牙龈覆盖，难以清洁，容易导致食物嵌塞和细菌滋生，引起智齿冠周炎、龋齿等问题，通常需要拔掉。
位置不正：智齿生长方向不正，可能会挤压相邻的牙齿，或者影响咀嚼功能，也建议拔掉。
2.症状
疼痛：如果智齿周围的牙龈发炎、肿胀或疼痛，可能是智齿冠周炎的表现。此外，智齿也可能引起牙髓炎、根尖周炎等症状，导致牙齿疼痛。
咬合问题：智齿的位置不正或过度生长可能会影响咬合关系，导致咀嚼困难、颞下颌关节紊乱等问题。
其他症状：智齿还可能导致口臭、口腔异味等问题。
3.医生的建议
检查和评估：医生会通过口腔检查、X光等检查方法，评估智齿的生长情况和与周围组织的关系，并结合患者的症状和口腔健康状况，给出具体的建议。
预防性拔除：对于一些容易发生智齿问题的人群，如智齿数量较多、智齿位置不正、有家族遗传倾向等，医生可能会建议预防性拔除智齿，以预防潜在的问题。
保留智齿的条件：在某些情况下，医生可能会选择保留智齿，但需要患者注意口腔卫生，定期进行复查。
需要注意的是，每个人的情况不同，智齿是否必须拔掉需要综合考虑多个因素。如果对智齿的情况存在疑虑，建议咨询口腔医生，进行详细的检查和评估，以便做出明智的决策。此外，无论智齿是否需要拔掉，都应该保持良好的口腔卫生习惯，定期洗牙和检查，预防口腔疾病的发生。