怀孕37周时肚子像来月经一样疼，可能是生理性宫缩，也可能是早产、临产、其他疾病等原因引起的。
生理性宫缩：怀孕37周时，子宫敏感度增加，可能出现不规则的宫缩，孕妇可能会感觉肚子发紧、发硬，有时会有轻微疼痛，通常没有阴道流血，这种宫缩通常不会逐渐增强，也不会使宫颈管消失和扩张。
早产：如果疼痛逐渐增强，伴有阴道少量流血，可能是早产的征兆。早产可能与胎膜早破、感染、子宫畸形等因素有关。
临产：如果疼痛逐渐增强，伴有见红、破水等症状，可能是临产的表现。临产的疼痛通常比较剧烈，且有一定的规律性。
其他疾病：如果孕妇有胎盘早剥、前置胎盘、妊娠期高血压疾病等疾病，也可能出现肚子疼痛。
如果疼痛持续不缓解或伴有其他异常症状，如阴道流血、破水、胎动异常等，应及时就医，进行胎心监护、B超等检查，以明确原因，并采取相应的治疗措施。
此外，孕妇在孕期应注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，保持良好的心态，注意观察胎动情况，按时进行产前检查。如果出现异常情况，应及时就医，以便及时处理。