肩周炎症状

肩周炎，全称肩关节周围炎，是以肩部逐渐产生疼痛，夜间为甚，逐渐加重，肩关节活动功能受限而且日益加重，达到某种程度后逐渐缓解，直至最后完全复原为主要表现的肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊的慢性特异性炎症。肩周炎好发于50岁左右的人群，故又称为“五十肩”，女性发病率略高于男性，多见于体力劳动者。如得不到有效的治疗，有可能严重影响肩关节的功能活动。本篇文章将从肩周炎的症状、治疗方法、预防和注意事项等方面进行介绍。

1.肩周炎的症状

肩周炎的症状主要包括以下几个方面：

疼痛：初期时肩部呈阵发性疼痛，多数为慢性发作，以后疼痛逐渐加剧或顿痛，或刀割样痛，且呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，当肩部偶然受到碰撞或牵拉时，常可引起撕裂样剧痛，肩痛昼轻夜重为本病一大特点。

肩关节活动受限：肩关节向各方向活动均可受限，以外展、上举、内外旋更为明显，随着病情进展，由于长期废用引起关节囊及肩周软组织的粘连，肌力逐渐下降，加上喙肱韧带固定于缩短的内旋位等因素，使肩关节各方向的主动和被动活动均受限，当肩关节外展时出现典型的“扛肩”现象，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成，严重时肘关节功能也可受影响，屈肘时手不能摸到同侧肩部，尤其在手臂后伸时不能完成屈肘动作。

怕冷：患者肩怕冷，不少患者终年用棉垫包肩，即使在暑天，肩部也不敢吹风。

压痛：多数患者在肩关节周围可触到明显的压痛点，压痛点多在肱二头肌长头腱沟。肩峰下滑囊、喙突、冈上肌附着点等处。

肌肉痉挛与萎缩：三角肌、冈上肌等肩周围肌肉早期可出现痉挛，晚期可发生废用性肌萎缩，出现肩峰突起，上举不便，后弯不利等典型症状，此时疼痛症状反而减轻。

2.肩周炎的治疗方法

肩周炎的治疗方法主要包括以下几种：

物理治疗：冷敷、热敷、按摩、电疗等物理治疗方法可以缓解疼痛和肌肉紧张，促进血液循环，加速康复。

药物治疗：口服非甾体类抗炎药、镇痛药等可以缓解疼痛，减轻炎症反应。局部痛点封闭、外用药物等也可以缓解疼痛和炎症。

运动治疗：适当的运动可以帮助恢复肩关节的活动范围和功能，包括主动运动、被动运动、助力运动等。

手术治疗：如果肩周炎症状严重，保守治疗无效，可以考虑手术治疗，如肩关节松解术、肩袖修补术等。

3.肩周炎的预防

肩周炎的预防主要包括以下几个方面：

注意保暖：避免肩部受寒，尤其是在寒冷季节和潮湿环境中，应注意保暖，避免肩部受凉。

避免过度劳累：避免长时间过度使用肩部肌肉，尤其是重复性、高强度的劳动，应注意适当休息和调整姿势。

加强肩部锻炼：经常进行肩部的锻炼，可以增强肩部肌肉的力量和柔韧性，预防肩周炎的发生。

保持正确姿势：保持正确的坐姿和站姿，避免长时间低头、仰头或歪头，以免加重肩部负担。

定期体检：定期进行体检，及时发现和治疗肩部疾病，预防肩周炎的发生。

4.肩周炎的注意事项

肩周炎患者在治疗和康复过程中需要注意以下几点：

遵循医生的治疗建议：按照医生的建议进行治疗和康复训练，不要自行停药或更改治疗方案。

注意休息：在治疗期间，要注意休息，避免过度劳累和剧烈运动，以免加重病情。

保持良好的心态：肩周炎的治疗需要一定的时间和耐心，患者要保持良好的心态，积极配合治疗。

避免受伤：在日常生活中，要注意避免肩部受伤，如摔倒、碰撞等。

定期复查：定期到医院进行复查，以便及时了解病情的恢复情况，调整治疗方案。

总之，肩周炎是一种常见的疾病，患者应及时就医，积极治疗。在治疗过程中，要注意保暖、避免过度劳累、加强肩部锻炼等，以促进病情的恢复。