一般来说，怀孕45天能看到胎芽，但不一定能看到胎心。
胎芽是指在受精卵发育过程中，最初两周称为孕卵。以后各种器官逐渐形成，在孕8周以前，称为胚胎（或胎芽）。怀孕45天时，通过阴道超声检查，通常可以看到胎芽，但胎心搏动的出现时间可能因个体差异而有所不同。大多数情况下，胎心搏动可以在怀孕7周左右通过超声检查看到，但在某些情况下，可能需要再等待一段时间才能检测到。
需要注意的是，超声检查结果可能会受到多种因素的影响，如受孕时间、胚胎发育速度等。如果医生在检查时没有看到胎心胎芽，可能会建议进行进一步的检查，如血液检查或复查超声，以确定胚胎的发育情况。
如果怀孕45天仍未看到胎心胎芽，可能意味着以下情况：
1.受孕时间较晚：如果月经周期不规律或受孕时间较晚，胎芽和胎心的出现可能会延迟。
2.胚胎发育异常：在某些情况下，胚胎可能会停止发育或存在其他发育问题，导致无法看到胎心胎芽。
3.超声技术限制：超声检查的准确性可能受到设备和技术的限制，或者医生的经验和判断也会对结果产生影响。
如果对超声检查结果有疑虑或担忧，建议及时咨询医生。医生会根据具体情况进行评估，并提供个性化的建议和进一步的指导。此外，在等待复查或进一步检查的过程中，孕妇应保持良好的心态，注意休息，遵循医生的建议进行适当的护理和保健。
需要强调的是，每个人的怀孕情况都是独特的，以上信息仅作为一般参考。如果对怀孕过程中的任何问题有特定的担忧或疑问，最好咨询专业的妇产科医生，以获取准确和个性化的建议。