一般来说，怀孕45天能看到胎芽，但不一定能看到胎心。
胎芽是指在受精卵发育过程中，最初两周称为孕卵。以后各种器官逐渐形成，在孕8周以前，称为胚胎（或胎芽）。怀孕45天时，B超检查可看到胎芽及胎心管搏动。如果月经周期不规律，或者排卵延迟，受孕时间晚，那么可能会看不到胎心，需要复查。
需要注意的是，B超检查看到胎芽和胎心搏动的时间，与受精卵着床的时间、孕妇的个体差异等因素有关。如果没有腹痛、阴道流血等异常情况，建议在怀孕6-7周时进行B超检查，以确定孕囊、胎芽和胎心的发育情况。如果有异常情况，需要及时就医，并遵医嘱进行相应的检查和治疗。
此外，在孕早期，孕妇需要注意休息，避免劳累和剧烈运动，保持良好的心情，合理饮食，补充叶酸等。同时，要按照医生的建议进行产前检查，及时了解胎儿的发育情况。