一般来说，怀孕45天能看到胎芽，但不一定能看到胎心。
胎芽是指在受精卵发育过程中，最初两周称为孕卵。以后各种器官逐渐形成，在孕8周以前，称为胚胎（或胎芽）。怀孕45天时，通过B超可以看到胎芽，但此时胎心搏动可能还不明显。通常在怀孕7-8周时，B超检查可以清晰地看到胎芽和胎心搏动。
需要注意的是，胎心胎芽的出现时间可能因个体差异和受孕时间而有所不同。如果受孕时间较晚，胎芽和胎心的出现时间也会相应推迟。此外，还需要结合其他检查结果，如孕酮和人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平等，来综合判断胚胎的发育情况。
如果在怀孕45天时没有看到胎芽或胎心，医生可能会建议进行进一步的检查，如复查B超或进行血液检查，以确定胚胎的发育情况。如果出现胎芽和胎心搏动，说明胚胎发育正常；如果仍然没有胎芽和胎心，可能意味着胚胎发育异常或存在胎停育的风险。
在等待检查结果的过程中，孕妇应保持良好的心态，注意休息，避免过度劳累和剧烈运动。同时，按照医生的建议进行后续的检查和处理。
总之，怀孕45天能否看到胎心胎芽因人而异，需要结合具体情况进行综合判断。如果对检查结果有任何疑问或担忧，应及时与医生沟通，以便获得更详细和个性化的建议。