一个月的婴儿睡觉不踏实老挣劲，可能是以下原因导致：
1.正常的生理现象：一个月的婴儿神经系统发育尚未完善，大脑皮层兴奋性较低，睡眠时易出现不自主的肌肉抽动，这是一种正常的生理现象，随着婴儿的生长发育，这种现象会逐渐消失。
2.环境因素：如果婴儿所处的环境温度过高、过低，或者周围环境过于嘈杂，都可能影响婴儿的睡眠质量，导致婴儿睡觉不踏实老挣劲。
3.喂养不当：如果婴儿喂养不足或喂养过多，都可能导致婴儿腹部不适，影响睡眠。
4.缺乏维生素D：维生素D缺乏性佝偻病的早期表现为多汗、夜惊、睡眠不安、易激惹等，婴儿会出现睡觉不踏实老挣劲的情况。
5.其他：婴儿鼻塞、湿疹、肠痉挛等也可能导致睡觉不踏实老挣劲。
如果婴儿睡觉不踏实老挣劲的情况持续时间较长或伴有其他异常症状，建议及时就医，以排除其他疾病的可能。同时，家长在照顾婴儿时，应注意保持环境安静、舒适，喂养要适量，及时补充维生素D等。