一岁宝宝发烧39度，首先要采取合适的降温措施，比如可以先通过物理降温配合药物辅助来处理。
物理降温方法
解开衣物： 让宝宝穿着宽松、舒适的衣物，不要穿得过多过厚，这样有助于散热。比如可以把宝宝的外套解开，减少衣物对身体散热的阻碍。温水擦拭： 用32~34℃的温水擦拭宝宝的额头、颈部、腋窝、腹股沟等部位。每次擦拭时间可以在5~10分钟左右，通过水分蒸发来带走热量，达到降温的目的。像擦拭颈部时，可以从耳后沿着颈部两侧往下擦拭，腋窝处要注意擦拭皮肤褶皱的地方。
及时就医判断病因
观察伴随症状： 要留意宝宝除了发烧39度外，是否还有其他伴随症状，比如是否有咳嗽、流涕、呕吐、腹泻等情况。如果宝宝同时出现频繁呕吐，那就需要引起重视，可能是肠胃方面的问题导致发烧。尽快送医检查： 一岁宝宝发烧39度属于比较高的体温了，要尽快带宝宝到正规医院就诊。医生会通过检查血常规等项目来判断发烧的原因，是病毒感染还是细菌感染等。比如如果是病毒感染引起的上呼吸道感染导致发烧，可能需要进行相应的抗病毒等治疗。
药物辅助降温注意
谨慎使用退烧药： 可以在医生指导下使用对乙酰氨基酚等儿童适用的退烧药。但要注意不能自行随意给宝宝用药，一定要根据宝宝的体重等情况按照医嘱来使用。比如对乙酰氨基酚一般适合3个月以上的宝宝使用，要严格按照说明书上的剂量或者医生的嘱咐来给宝宝服用。注意药物禁忌： 千万不能给宝宝使用成人的退烧药，因为宝宝的身体机能还不完善，成人退烧药的剂量等不适合宝宝，可能会对宝宝造成不良影响。而且在给宝宝用药前，要仔细阅读药物的说明书，了解药物的适用人群、禁忌等信息。