佝偻病初期的主要临床表现是多汗、夜惊、烦躁不安。这些症状可能与维生素D缺乏导致钙吸收不良有关。以下是对每个症状的具体分析：
1.多汗：由于血钙水平降低，刺激甲状旁腺激素分泌增加，导致破骨细胞活性增强，骨重吸收增加，从而引起钙、磷大量丢失，同时也使汗腺分泌增多。
2.夜惊：孩子在睡眠中突然惊醒、哭闹、多汗，通常与大脑皮质发育不成熟、神经调节功能不稳定有关。
3.烦躁不安：孩子会出现烦躁、睡眠不安、易激惹、夜间啼哭等表现，与神经兴奋性升高有关。
需要注意的是，这些症状可能并不一定同时出现，而且在其他疾病中也可能出现类似的表现。如果怀疑孩子有佝偻病，应及时就医，进行相关检查，如血清25-(OH)D3检测、碱性磷酸酶测定等，以明确诊断。
对于佝偻病的预防，孕妇和乳母应多晒太阳，补充富含钙、磷的食物，婴儿应及时添加辅食，补充维生素D。此外，还要注意孩子的生活环境，保证充足的户外活动时间。
如果孩子已经出现佝偻病的症状，应在医生的指导下进行治疗，包括补充维生素D和钙剂，同时注意饮食调整和适当的光照。早期治疗可以有效预防病情进一步发展，避免出现骨骼畸形等严重后果。