胆结石患者并非都需摘除胆囊，需根据具体病情判断。
一、无症状胆结石
若胆结石无症状，一般无需急于摘除胆囊，可定期复查，观察结石变化情况，同时注意保持健康生活方式，如合理饮食等，避免结石增大或引发症状。
二、有症状但结石较小的胆结石
对于有症状但结石较小的情况，可考虑采用非手术治疗等方式，不一定马上摘除胆囊，具体治疗方案需医生根据患者个体情况评估。
三、结石较大或反复发作的胆结石
当结石较大或胆结石反复发作，严重影响生活质量时，可能需要考虑摘除胆囊。此时摘除胆囊能有效解决因胆结石带来的频繁不适等问题，但术后需注意饮食等方面的调整。
四、特殊人群胆结石
对于儿童胆结石患者，需谨慎对待，优先考虑非手术的保守治疗方法，因为儿童身体处于发育阶段，胆囊摘除可能对其未来消化等功能产生一定影响；而老年胆结石患者，要综合评估其身体状况，若身体条件允许且胆结石情况较严重，可能也需要根据具体情况决定是否摘除胆囊，同时要关注老年患者术后恢复等情况。