引起晚上睡觉腰疼的厉害的原因有很多，常见的有以下几种：
1.床垫不合适：床垫过软或过硬，都可能导致腰部悬空或过度受压，引起疼痛。建议选择硬度适中、贴合人体曲线的床垫。
2.腰部肌肉劳损：长时间保持同一姿势、过度劳累或运动不当，都可能导致腰部肌肉劳损，引起疼痛。建议适当休息、进行腰部按摩、热敷等。
3.腰椎间盘突出：腰椎间盘突出症是引起腰疼的常见原因之一。突出的椎间盘可能压迫神经根，导致腰疼、下肢麻木等症状。建议及时就医，进行相关检查和治疗。
4.强直性脊柱炎：强直性脊柱炎是一种自身免疫性疾病，主要侵犯脊柱和骶髂关节，也可能导致腰疼。建议及时就医，进行相关检查和治疗。
5.泌尿系统感染：如肾盂肾炎、膀胱炎等，也可能导致腰疼。同时可能伴有尿频、尿急、尿痛等症状。建议及时就医，进行相关检查和治疗。
6.妇科疾病：如盆腔炎、宫颈炎等，也可能导致腰疼。同时可能伴有下腹坠胀、白带异常等症状。建议及时就医，进行相关检查和治疗。
7.其他：如骨质疏松、肿瘤等，也可能导致腰疼。
总之，引起晚上睡觉腰疼的原因很多，如果疼痛持续不缓解或伴有其他症状，建议及时就医，进行相关检查和治疗。同时，保持良好的姿势、适当运动、避免过度劳累等，也有助于预防腰疼的发生。