一、代谢异常相关因素
（一）尿液中晶体物质排泄增多
1.草酸钙结石：
-当人体摄入过多富含草酸的食物，如菠菜、苋菜等，或者体内草酸代谢异常时，尿液中草酸含量会升高。例如，研究发现，高草酸饮食的人群患草酸钙肾结石的风险会增加。此外，肠道疾病如短肠综合征等，会影响肠道对草酸的吸收，导致经尿液排泄的草酸增加。
-钙的代谢异常也与草酸钙结石形成有关。如果肠道对钙的吸收减少，会使尿钙排泄增加，而尿钙与草酸结合形成草酸钙晶体的机会增多，从而促进结石形成。
2.尿酸结石：
-尿酸排泄增加是尿酸结石形成的重要因素。体内嘌呤代谢紊乱会导致尿酸生成过多，比如一些患有遗传性嘌呤代谢障碍疾病的患者，或者长期高嘌呤饮食的人群，像经常大量食用动物内脏、海鲜等的人，尿液中尿酸含量显著升高。当尿液pH值降低时，尿酸更容易形成结晶，进而发展为结石。
-肾脏对尿酸的排泄功能异常也会导致尿酸结石形成。例如，某些肾脏疾病影响了尿酸的正常排泄，使尿酸在肾脏内积聚形成结石。
3.胱氨酸结石：
-这是一种遗传性疾病相关的结石，是由于肾小管对胱氨酸、赖氨酸、精氨酸、鸟氨酸重吸收障碍所致。患者尿液中胱氨酸浓度异常升高，当尿液中胱氨酸达到饱和状态时，就会结晶析出形成结石。
（二）尿液酸碱度异常
-正常尿液pH值在5.0-7.0之间波动。当尿液pH值偏酸时，容易形成尿酸结石和胱氨酸结石；而尿液pH值偏碱时，容易形成磷酸镁铵结石和磷酸钙结石。例如，尿路感染时，一些细菌分解尿素产生氨，使尿液碱化，从而促进磷酸镁铵和磷酸钙结石的形成。
二、局部因素
（一）尿路感染
-尿路感染时，细菌、脓块等会作为结石形成的核心，促使尿液中的矿物质围绕其沉积形成结石。例如，变形杆菌等细菌可将尿素分解为氨，使尿液碱化，有利于磷酸镁铵、磷酸钙等结石成分的沉积。而且，感染产生的炎症反应会改变肾脏局部的微环境，影响尿液中晶体物质的代谢和排泄，增加结石形成的风险。
（二）尿路梗阻
-尿路梗阻会导致尿液潴留，使尿液中的晶体物质更容易沉积。比如肾盂输尿管连接处狭窄、输尿管结石等引起的梗阻，会使尿液在肾脏内积聚，尿液中的钙、草酸等晶体物质不能及时排出，逐渐沉积形成结石。长期的尿路梗阻还会导致肾脏积水，压迫肾实质，影响肾脏的正常功能，进一步加重结石的形成。
三、其他因素
（一）年龄和性别
-年龄：肾结石在20-50岁的人群中较为常见。儿童时期肾结石相对少见，但如果有先天性尿路畸形等情况也可能发生。随着年龄增长，肾脏的结构和功能会发生一定变化，尿液中晶体物质的代谢等也会出现改变，增加了结石形成的可能性。
-性别：一般来说，男性患肾结石的概率高于女性。这可能与男性的生理结构、代谢特点等有关。男性尿液中一些晶体物质的排泄量相对较高，而且男性在生活方式等方面可能存在一些影响结石形成的因素，如更多的高嘌呤饮食等。
（二）生活方式
-饮水不足：长期饮水过少会使尿液浓缩，尿液中晶体物质的浓度升高，容易形成结石。例如，在高温环境下工作或者出汗较多而没有及时补充水分的人，尿液浓缩程度增加，患肾结石的风险增加。
-饮食结构：除了前面提到的高草酸、高嘌呤饮食外，高钙饮食如果不合理也可能影响结石形成。一些人过度补钙，而同时饮水不足，会导致尿钙排泄增加，增加结石形成风险。此外，低纤维饮食也可能与肾结石形成有关，因为膳食纤维可以结合肠道中的钙等物质，减少其吸收和经尿液的排泄。
（三）病史因素
-有既往肾结石病史的人，再次发生肾结石的风险会明显增加。因为曾经有过结石形成的经历，肾脏局部的微环境可能已经发生了改变，而且体内的代谢异常等因素可能仍然存在，容易导致结石复发。例如，曾经患过草酸钙结石的患者，如果不注意调整饮食和生活方式，很可能再次出现结石。
-一些全身性疾病如甲状旁腺功能亢进症患者，由于甲状旁腺激素分泌过多，会导致血钙升高，进而使尿钙升高，增加肾结石形成的风险。这类患者有较高的肾结石发病倾向。