脚底长了个硬疙瘩很疼，可能是鸡眼、跖疣、胼胝、皮肤纤维瘤等原因引起。
1.鸡眼：由于长期挤压和摩擦，导致脚底皮肤角质层增厚，形成圆锥形角质栓，尖端深入皮内，基底露于外面，当压迫局部神经时会引起疼痛。
2.跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，可通过皮肤的微小破损自身接种传染，从而越来越多。初期表现为绿豆大小的丘疹，逐渐增至黄豆大小，表面角化，粗糙不平，灰褐、灰黄或污灰色，境界清楚，中间微凹，边缘绕以稍高的角质环。
3.胼胝：是由于皮肤长期受压迫和摩擦而引起的局限性扁平角质增生，与职业有关，多发于手掌、足跖等部位。损害为蜡黄色、扁平或稍隆起的局限性角质肥厚斑块，质硬而稍透明，边界不清，中央较厚、边缘较薄。
4.皮肤纤维瘤：为一种坚硬、无痛的丘疹或结节，生长缓慢，通常在几个月或几年内保持不变。好发于四肢伸侧或躯干部，也可见于任何部位。
此外，脚底长硬疙瘩还可能是其他原因引起，如痛风结节、肿瘤等。如果硬疙瘩持续不消失或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断，并采取相应的治疗措施。