脚底长了个硬疙瘩很疼，可能是以下原因引起：
1.鸡眼：长期挤压和摩擦会导致脚底皮肤角质层增厚，形成鸡眼。鸡眼通常呈圆锥形，尖端向内，压迫周围神经，引起疼痛。可以使用鸡眼贴、水杨酸软膏等药物治疗，或者到医院进行鸡眼挖除术。
2.跖疣：由人乳头瘤病毒感染引起，足底受压部位出现角化性丘疹，绿豆至黄豆大小，表面粗糙，界限清楚，数目较多，可因压迫而产生疼痛。可采用冷冻、激光、电灼等物理治疗方法，或者使用咪喹莫特乳膏、氟尿嘧啶软膏等药物治疗。
3.胼胝：长期受压和摩擦导致皮肤角质层增厚，没有明显的炎症反应，一般没有疼痛。如果胼胝较厚，影响行走，可以用热水浸泡后用刀削薄，或者到医院进行液氮冷冻、激光等治疗。
4.跖骨痛：跖骨痛是由于跖骨间隙炎症或跖骨头无菌性坏死引起的，常见于长期站立或行走的人。表现为足底疼痛，行走时加重。可以使用非甾体抗炎药（如布洛芬、双氯芬酸钠等）缓解疼痛，同时注意休息，避免长时间站立或行走。
5.其他：脚底长硬疙瘩还可能是骨刺、肿瘤等原因引起。
如果脚底的硬疙瘩持续不缓解或逐渐增大，建议及时就医，明确诊断后进行相应的治疗。同时，要注意保持脚部清洁干燥，避免长时间行走或站立，选择合适的鞋子，避免挤压和摩擦。