后背疼的厉害可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损：长时间保持同一姿势、过度劳累或运动不当可能导致背部肌肉劳损，引起疼痛。这种疼痛通常在休息后减轻。
2.脊椎问题：脊椎的疾病，如脊椎间盘突出、脊椎关节炎等，可能压迫神经，导致后背疼痛。疼痛可能会放射到腿部或上肢。
3.肾脏问题：肾脏感染、肾结石等肾脏疾病也可能引起后背疼痛，通常伴有其他症状，如发热、尿频、尿急等。
4.心脏问题：某些心脏疾病，如心肌梗死、心绞痛等，可能引起后背放射性疼痛，疼痛可能会向左肩部或左臂放射。
5.消化系统问题：胃溃疡、胰腺炎等消化系统疾病也可能导致后背疼痛。
6.外伤：背部受到外力撞击、扭伤或拉伤等可能导致软组织损伤，引起疼痛。
7.感染：背部的感染，如肺炎、胸膜炎等，可能引起疼痛。
8.其他原因：肿瘤、骨质疏松、强直性脊柱炎等也可能导致后背疼的厉害。
如果后背疼的厉害，且持续时间较长或伴有其他症状，如发热、呼吸困难、恶心、呕吐等，应及时就医，进行详细的检查，以确定病因并采取相应的治疗措施。在等待就医期间，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度劳累和长时间保持同一姿势。
2.热敷：用热水袋或热毛巾敷在疼痛部位，每次15-20分钟，每天数次。
3.按摩：轻轻按摩疼痛部位，缓解肌肉紧张。
4.药物治疗：可以服用非甾体抗炎药，如布洛芬、对乙酰氨基酚等，缓解疼痛。
需要注意的是，以上内容仅供参考，具体病因需要根据个人情况和医生的诊断来确定。如果疼痛持续不缓解或加重，应及时就医。