躺下就头晕可能是良性阵发性位置性眩晕、耳石症引起，也可能是低血压、贫血、低血糖、颈椎病等原因导致。
良性阵发性位置性眩晕是一种常见的内耳性眩晕，与头部位置变化有关，常发生于躺下、起床、翻身、仰头或低头等体位改变时。当头位或体位改变时，耳石会脱落并在内耳的半规管内移动，刺激毛细胞，导致眩晕发作，通常持续时间较短，数秒至数分钟不等。此外，还可能伴有恶心、呕吐、眼球震颤等症状。
耳石症是指耳石脱落后进入半规管或其他部位，导致平衡功能障碍的一种疾病。耳石症引起的头晕通常与头部位置变化有关，具有潜伏期、旋转性和短暂性等特点。
除了上述疾病，低血压、贫血、低血糖、颈椎病等也可能导致躺下时头晕。低血压患者在改变体位时，如从卧位到站立位，可能出现头晕、眼前发黑等症状。贫血患者由于血红蛋白含量减少，血液携氧能力下降，也可能出现头晕症状，尤其是在体位改变时。低血糖患者在饥饿、运动后或使用降糖药物后，可能出现头晕、心慌、手抖等症状。颈椎病患者由于颈椎间盘突出、骨质增生等原因，可能压迫椎动脉，导致大脑供血不足，从而引起头晕。
如果躺下后经常出现头晕症状，建议及时就医，进行相关检查，如体位试验、听力检查、血常规、血糖、颈椎X线或CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。此外，在日常生活中，应注意改变体位时动作缓慢，避免过度劳累和长时间低头，保持良好的生活习惯和饮食习惯，有助于预防头晕的发生。