化疗并非都必须埋管，是否需要埋管取决于多种因素。
一、短期化疗且外周血管条件好
若患者化疗疗程短，且外周静脉条件良好，能够顺利完成药物输注，通常无需埋管。因为外周静脉可满足短期化疗药物的输注需求，操作相对简单，对患者身体创伤小。例如一些仅需进行2 - 3次化疗且外周血管较粗、弹性好的患者。
二、长期化疗或外周血管差
当患者需要进行长期化疗，如化疗疗程超过6个月，或者外周血管条件较差，多次穿刺易导致静脉炎、血管硬化等情况时，通常需要埋管。长期化疗需要持续的静脉通路，埋管（如PICC或输液港）可减少外周静脉反复穿刺的痛苦和损伤，保证化疗药物顺利输注。比如一些需要进行长达1年化疗的肿瘤患者，外周血管因多次穿刺已变得脆弱，此时埋管就很有必要。
三、儿童患者
儿童患者由于血管较细且不易固定，若需要长期或多次化疗，埋管更为合适。埋管可避免儿童因频繁穿刺产生恐惧和抵触情绪，同时保证化疗药物的稳定输注。例如患有白血病等需要长期化疗的儿童，埋管能减少对其血管的反复伤害，利于治疗的顺利进行。
四、特殊药物化疗
当使用一些刺激性强、高渗性的化疗药物时，若外周静脉输注可能导致严重的静脉损伤，此时需要埋管。这类特殊药物通过中心静脉通路输注可降低对血管的刺激风险。比如使用一些高浓度的化疗药物进行治疗时，为保护血管，会选择埋管来输注药物。