化疗不一定必须埋管。埋管是为了更方便化疗药物输注，减少药物对血管的刺激，但不是所有化疗患者都适合埋管。
对于需要长期化疗、输注刺激性药物、血管条件差或有其他特殊情况的患者，医生可能会建议埋管。埋管的方式包括经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）、中心静脉置管（CVC）等。这些导管可以长期留置在体内，减少反复穿刺的痛苦，同时也可以避免化疗药物对血管的损伤。
然而，并不是所有患者都适合埋管。以下是一些不适合埋管的情况：
血管条件良好：如果患者的外周血管条件较好，能够耐受化疗药物的输注，且没有其他相关风险因素，那么可能不需要埋管。
短期化疗：如果患者只需要进行短期的化疗，或者预计化疗药物对血管的刺激较小，也可以选择不埋管，通过外周静脉输注化疗药物。
其他健康问题：如果患者存在严重的心脏、肺部或其他器官疾病，可能会增加埋管的风险，医生会根据具体情况进行评估。
在决定是否埋管时，医生会综合考虑患者的病情、化疗方案、血管条件、治疗需求等因素。在化疗前，患者和家属可以与医生充分沟通，了解埋管的利弊，并根据个人情况做出决策。
无论是否埋管，化疗期间都需要注意保护血管，避免感染和其他并发症的发生。患者应遵循医生的建议，正确护理穿刺部位，注意观察身体状况，如有异常及时就医。
此外，对于一些特殊人群，如儿童、老年人或有心理障碍的患者，医生会根据具体情况采取相应的措施，以确保化疗的安全和顺利进行。
总之，化疗是否需要埋管应根据个体情况而定，患者和家属在做出决策前应与医生进行充分沟通，了解各种治疗选择的利弊。同时，在化疗期间，患者应密切配合医生的治疗，注意护理和观察，以提高治疗效果和生活质量。