嗓子一咽口水就疼，可能是以下原因引起：
1.急性咽炎：常由病毒或细菌感染引起，也可因环境因素、过度用嗓、过敏等导致。除了咽痛外，还可能有咽干、咽痒、吞咽困难等症状。治疗上主要是对症治疗，可使用解热镇痛药（如对乙酰氨基酚）、含漱液（如复方硼砂溶液）等缓解症状。同时，要注意休息、多饮水、保持口腔清洁。
2.扁桃体炎：多由乙型溶血性链球菌感染引起，也可由葡萄球菌、肺炎链球菌等引起。除了咽痛外，还可能有发热、吞咽困难等症状。治疗上主要是使用抗生素（如青霉素、头孢呋辛酯）进行抗感染治疗。如果形成了脓肿，可能需要切开引流。
3.急性会厌炎：是一种特殊的急性炎症，主要表现为咽痛、吞咽困难，严重时可引起呼吸困难。治疗上需要使用糖皮质激素（如地塞米松）消肿、抗感染治疗，必要时需要气管切开。
4.口腔溃疡：是一种常见的口腔黏膜溃疡性疾病，可单发或多发，疼痛明显。治疗上主要是局部使用药物（如口腔溃疡散、冰硼散）促进愈合，同时注意口腔卫生，避免刺激性食物。
5.其他：咽喉部的良恶性肿瘤、茎突过长、反流性食管炎等也可能导致咽痛。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，明确病因，以便进行针对性治疗。同时，要注意休息，避免过度用嗓，保持口腔清洁，避免食用辛辣刺激性食物。