不感冒总是咳嗽可能由多种原因引起，比如过敏性咳嗽，这类咳嗽可能持续 4 周以上。如果出现不感冒总是咳嗽的情况，需要从多方面来考虑应对办法。
可能的原因及初步判断
气道高反应性相关
冷空气刺激： 在气温较低的时候，比如冬季室外温度低于 0℃时，有些人吸入冷空气就容易引发咳嗽。这是因为冷空气会刺激气道，导致气道痉挛，从而引起咳嗽。异味刺激： 像油烟、香水味等强烈异味也可能刺激气道，引发咳嗽。比如在厨房做饭时，浓重的油烟味可能会让本身气道敏感的人出现咳嗽症状。
上气道咳嗽综合征
鼻炎引起： 患有鼻炎的人，鼻腔分泌物会倒流至咽喉部，刺激咳嗽感受器，导致咳嗽。一般鼻炎患者除了咳嗽，还可能伴有鼻塞、流涕等症状，这种情况可能持续数周甚至更长时间。比如过敏性鼻炎患者，每年特定季节发作时，咳嗽也会随之加重。鼻窦炎导致： 鼻窦炎患者鼻窦内的炎症分泌物也会流到咽喉，引发咳嗽。鼻窦炎患者通常会有鼻塞、脓涕、头痛等症状，咳嗽往往在晨起时比较明显。
胃食管反流性咳嗽
饮食因素影响： 进食过多油腻、辛辣食物后容易诱发。例如晚餐吃了大量油腻的红烧肉，并且吃得过饱，就可能导致胃内容物反流，刺激咽喉引起咳嗽。一般在进食后 1 - 2 小时内容易出现这种情况。体位变化诱发： 平卧时比站立位更容易发生胃食管反流。比如晚上睡觉平躺后，胃酸更容易反流至食管上段，刺激咽喉引发咳嗽。
应对措施
避免刺激因素
应对冷空气： 外出时佩戴口罩，选择合适的口罩能有效阻挡冷空气直接刺激气道。比如选择棉质、有一定厚度且密封性较好的口罩。远离异味： 尽量避免接触油烟、香水等异味，如果无法避免，可佩戴具有过滤功能的口罩来减少异味吸入。
针对上气道咳嗽综合征的处理
鼻炎处理： 如果是过敏性鼻炎导致，可使用生理盐水冲洗鼻腔，每天冲洗 1 - 2 次，能清除鼻腔分泌物，减轻对咽喉的刺激。对于明确过敏原的患者，尽量避免接触过敏原，如对花粉过敏的人，花粉季减少外出。鼻窦炎处理： 鼻窦炎患者可在医生指导下使用鼻用糖皮质激素，如布地奈德鼻喷雾剂等，减轻鼻窦炎症。同时可口服一些黏液促排剂，促进鼻窦分泌物排出，缓解咳嗽症状。
胃食管反流性咳嗽的调节
饮食调整： 少食多餐，避免晚餐过饱，少吃油腻、辛辣食物。比如晚餐可以选择清淡易消化的食物，如小米粥、蔬菜沙拉等。睡前 2 - 3 小时不要进食，减少夜间胃食管反流的发生几率。体位调整： 睡觉时可将床头抬高 15 - 20 厘米，利用重力作用减少胃内容物反流。比如可以使用专门的床垫抬高装置或者在床垫下垫几块木板来实现床头抬高。