室性心动过速的首选药有很多，具体使用哪种药物应根据患者的具体情况来决定，以下是一些常用的药物：
1.利多卡因：这是治疗室性心动过速的首选药物之一。它可以降低心脏的兴奋性，减少室性心动过速的发作。通常通过静脉注射的方式给药。
2.普罗帕酮：也常用于治疗室性心动过速。它具有膜稳定作用，可以延长心脏的不应期，从而控制心律失常。
3.胺碘酮：是一种广谱抗心律失常药物，对室性心动过速也有较好的疗效。它的作用机制较为复杂，可用于其他药物无效或不能耐受的情况。
4.β受体阻滞剂：如美托洛尔、比索洛尔等，可以减慢心率，降低心肌收缩力，减少室性心动过速的发生。适用于有基础心脏疾病或心功能不全的患者。
5.硫酸镁：可通过抑制钙离子内流而发挥抗心律失常作用，对于一些特殊类型的室性心动过速可能有效。
需要注意的是，药物治疗室性心动过速只是一种暂时的措施，医生可能会根据患者的情况选择其他治疗方法，如电复律、射频消融等。此外，使用药物治疗时需要密切监测患者的心电图、心率和血压等生命体征，以及可能出现的不良反应。
如果患者出现室性心动过速，应立即就医，医生会根据具体情况制定个性化的治疗方案。同时，患者在日常生活中也应注意休息，避免劳累、情绪激动等诱因，以减少室性心动过速的发作风险。