糖尿病死亡的主要原因是心血管疾病。
糖尿病患者患心血管疾病的风险明显高于非糖尿病患者，这是导致糖尿病患者死亡的主要原因之一。心血管疾病包括冠心病、心肌梗死、心力衰竭、心律失常等。这些疾病的发生与糖尿病患者血糖控制不佳、高血压、高血脂、肥胖、吸烟等因素有关。
除了心血管疾病，糖尿病还可能导致其他并发症，如糖尿病肾病、视网膜病变、神经病变等，这些并发症也可能导致患者死亡。
为了降低糖尿病患者的死亡率，需要采取综合措施，包括控制血糖、血压、血脂等，积极治疗并发症，改变不良生活方式，如戒烟、限酒、适量运动、合理饮食等。此外，定期进行体检和筛查，及时发现和治疗并发症，也有助于提高患者的生存率和生活质量。