20岁女孩胸部有硬块但不疼，可能是正常的乳腺组织，也可能是乳腺疾病引起的，常见的有以下几种：
1.正常的乳腺组织：女孩在20岁左右，乳房正处于发育阶段，可能会摸到质地较硬、边界不清、没有明显压痛的肿块，这可能是正常的乳腺组织，不需要特殊处理，随着年龄的增长，乳房会逐渐发育成熟，肿块也会消失。
2.乳腺纤维腺瘤：是一种常见的良性肿瘤，好发于15-25岁的女性，通常表现为乳房内的无痛性肿块，质地较硬，表面光滑，可推动。乳腺纤维腺瘤一般不会自行消失，需要手术切除。
3.乳腺增生：是一种常见的乳腺疾病，好发于25-45岁的女性，主要与内分泌失调有关。乳腺增生可导致乳房疼痛和肿块，肿块通常呈颗粒状、结节状或片状，质地较硬，可随月经周期而变化。乳腺增生一般不需要手术治疗，可通过药物治疗、心理治疗等方法缓解症状。
4.乳腺癌：是一种恶性肿瘤，好发于40-60岁的女性，少数也可发生于年轻女性。乳腺癌可导致乳房肿块、乳头溢液、皮肤改变、乳头回缩等症状，肿块质地较硬，表面不光滑，不易推动。乳腺癌需要及时治疗，早期乳腺癌通常采用手术治疗，晚期乳腺癌则需要综合治疗。
总之，20岁女孩胸部有硬块但不疼，可能是正常的，也可能是疾病引起的，需要及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。