头发里长痘可能由多种原因引起，其中较为常见的是毛囊炎。据统计，约有10% - 15%的人会受到头皮毛囊炎的困扰。
一、油脂分泌过多导致
头皮皮脂腺发达： 头皮部位的皮脂腺分布较多，正常情况下会分泌油脂来保护头皮和头发，但如果皮脂腺分泌过于旺盛，油脂就会堆积在毛囊口，为细菌等微生物的滋生创造条件，从而引发长痘。例如，青春期的青少年由于体内激素水平变化，皮脂腺分泌更加活跃，更容易出现头皮油脂分泌过多进而长痘的情况。饮食刺激油脂分泌： 长期食用高油、高糖的食物，如油炸食品、蛋糕、奶茶等，会促使皮脂腺分泌更多油脂。研究发现，连续一周每天摄入较多高油高糖食物后，头皮油脂分泌量可能会增加20% - 30%，增加头发里长痘的风险。
二、细菌感染引发
金黄色葡萄球菌感染： 金黄色葡萄球菌是常见的导致头皮毛囊炎的细菌之一。当头皮皮肤屏障受损时，金黄色葡萄球菌容易侵入毛囊，引发炎症反应，出现红色丘疹、脓疱等痘痘样表现。比如，搔抓头皮导致皮肤破损后，就可能让金黄色葡萄球菌有可乘之机。链球菌感染： 链球菌也可能引起头皮感染长痘。链球菌感染通常会导致毛囊周围出现红肿、疼痛的痘痘，严重时可能伴有发热等全身症状。在潮湿、不注意头皮清洁的环境下，链球菌更容易滋生并感染头皮毛囊。
三、真菌感染作祟
马拉色菌感染： 马拉色菌是一种嗜脂性酵母菌，正常情况下存在于头皮上，但当头皮油脂分泌过多时，马拉色菌会大量繁殖，引发马拉色菌毛囊炎。这种痘痘通常表现为圆顶状的小丘疹，伴有不同程度的瘙痒。据调查，约有20%的头皮长痘是由马拉色菌感染引起的，尤其在油性皮肤人群中更为常见。其他真菌： 除了马拉色菌，一些少见的真菌也可能导致头皮长痘，但相对来说发生率较低。例如，念珠菌感染也可能出现在头皮，引起类似痘痘的皮损表现，一般与局部潮湿、免疫力低下等因素有关。